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【医保在行动】
为破解传统医保服务流程繁琐、群众办事跑腿、政策落地滞后、特殊群体保障有短板等民生痛点，赣州市医疗保障局上犹分局立足群众实际需求，深化医保领域“放管服”改革，创新落地新生儿“免申即享”、重复参保“免申即退”、困难群体“免申即保”改革举措，以“无声无感”的精准服务，让医保惠民举措落地见效、暖心聚力。
长期以来，新生儿参保手续繁杂、流程链条长，是群众反映强烈的医保服务堵点。针对这一民生难题，上犹医保分局积极联动公安、卫健等职能部门搭建数据共享联动平台，建立常态化数据比对联动机制，每月自动筛查、精准核验新生儿信息，无需群众申报、无需线下办理，实现新生儿“出生即参保、就医即享保”。截至目前，全县已有1730名新生儿通过无感服务自动纳入医保保障体系，用极简高效的政务服务，切实提升了育龄家庭的就医获得感与政策幸福感。
聚焦群众因升学、就业、户籍变动等产生的重复参保、冗余缴费问题，上犹医保分局优化后台经办流程，建立常态化数据筛查机制，定期比对参保信息，精准识别重复参保人员，全自动完成参保关系暂停、费用退费等流程，全程实现零申请、零跑腿、零接触、静默办结。截至目前，已为300余名群众办结重复参保退费，累计退还费用7万余元，有效减轻群众缴费负担，真正实现惠民利民、无感减负。
紧盯特困人员、低保对象等困难群体漏保、断保风险，上犹医保分局建立动态身份识别、权益自动匹配服务机制，依托部门数据实时更新，精准捕捉群众身份信息变动，主动匹配医保参保及待遇保障政策。同时联动医疗机构精准对接在院治疗特殊人群，实现困难群众“不出院门、即享待遇”。目前，该项精准服务已惠及160余名特殊困难群众，切实保障困难群体医保权益，筑牢民生保障底线。
市医疗保障局上犹分局负责人表示，将持续深化部门数据联动，深耕做实“三免”政策，推动医保服务从“被动受理”向“主动赋能”全面升级，以更有温度、更有力度的医保服务，不断增强人民群众的获得感、幸福感与安全感。（刘晓慧 赖瑜）
