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市第五人民医院精益管理助医疗质量效益提升

2019-03-05 09:48    来源: 客家新闻网

  日前,《江西省2018年度DRGs工作分析报告》(疾病诊断相关分组简称DRGs)发布,赣州市第五人民医院在体现医院诊疗技术难度水平的指标CMI(病例组合指数)排名全省第二,在赣州市所有医院中继续排名第一。

  2018年该院通过开展“精益管理年”活动,让医疗更精准,诊断更精准,管理更精准,服务更精益,迈出医院全面科学化建设的有力步伐。通过精益管理,不仅助力医疗质量效益提升,而且促进DRGS各项数据指标的优化,DRG成绩显著。

  一是医疗服务能力全年有大幅增长,医疗资源供给持续增加。体现在门诊人次和出院人次稳步增加,其中门诊人次同比增加15.83%,住院人次同比增长14.15%;手术人次,同比增长12.38%;介入手术,同比增长19.2%;床位周转率同比增加10.8%;收治病种组数为350组,较去年同比增长1.45%,收治病种进一步扩大,服务触角和广度得到延伸。

  二是医疗质量指标进一步优化,医疗救治能力得到提升。其中门诊次均费用同比下降17.9%,患者就医负担得到减轻;平均住院日同比下降0.85天,床位周转得到加快。治愈好转率较2017年提升6.5%,危重病人抢救成功率较2017年提升7.7%;手术并发症较2017年降低1.7%;核心制度执行更加到位;危急值正确执行率增长14.5%;交接班正确执行率提升6.8%;会诊正确执行率提升8.9%。优质护理落到实处:危重患者护理质量合格率≥95%;护理文书书写质量合格率≥95%。

  三是医院运行指标大幅改善。其中药占比同比下降12.74%;百元医疗收入消耗的卫生材料同比下降39.68%;医疗服务性收入占比同比增长9.71%。

  四是临床合理用药水平不断提升。以抗菌药物为例,2018年该院门诊抗菌药物使用率为7.2%,连续6年低于10%以下,远低于国家门诊抗菌药物使用率低于20%的目标;住院患者抗菌药物使用率从2010年到2018年下降了21.8个百分点。住院患者抗菌药物使用强度也控制在40DDDS/百人天内,成效明显。

  五是临床路径管理工作取得新进展。2018年新增7个临床路径病种,每季度对临床路径开展情况及存在问题进行分析通报,纳入考核指标。通过落实临床路径管理举措,全年临床路径管理病人数占出院病人比例达31.47%(目标值30%),同比增加24.1%,进一步规范了医疗行为,减少变异率,降低医疗成本,控制医疗费用,提高医疗质量。

  六是DRGS指标居全市第一全省前列,且不断优化。数据显示,2018年该院CMI值1.0346,较2017年同比提高0.03,在全省所有医院(包含综合医院)中排名第二,全赣州市排名第一;RW值大于2的比例在全省专科医院排名中名列第二;三级、四级手术比率20.6%,同比上升3.4 %;时间指数1.11,费用指数0.85,时间指数与费用指数均同比下降。低风险死亡率连续两年为0,医疗质量与安全得到保障。(医务科 宋晓兵)

[责任编辑: 罗浩丹]
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